RESUMO
Introducción: El Hospital de Día del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau atiende a pacientes a los que se les realizan procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos y dispone de un programa de apoyo a las altas rápidas de urgencias que requieren una visita para revisión global (entre las 24 h y 7 días después del alta). Los pacientes han de acudir acompañados. Objetivos: Revaluar los indicadores de funcionamiento y evaluar la opinión de sus usuarios (pacientes y familiares) y compararla. Método: 1. Estudio observacional descriptivo retrospectivo. Población: total de pacientes atendidos los 6 meses previos al estudio (junio de 2000). Indicadores: a) procedimientos suspendidos por incorrecta preparación; b) consultas desde el domicilio sobre los autocuidados que ha de seguir el paciente; c) pacientes con complicaciones antes del alta que precisan ingreso, y d) pacientes con complicaciones en el domicilio en las 48 h posteriores al procedimiento o visita que precisan ingreso.2. Estudio de opinión mediante encuesta telefónica (julio de 2000). Muestreo aleatorio estratificado sobre el total de pacientes atendidos de las diferentes especialidades, el mes anterior a la encuesta. Variables: accesibilidad, bienestar, información, trato, intimidad, calificación de los profesionales, disponibilidad de las familias, sexo, edad, acompañante, número de veces atendido, motivo de atención. Tratamiento estadístico: SPSS/Win. Resultados: Indicadores: 1 = 0 por ciento (estándar 2 por ciento), 2 = 0,12 por ciento (estándar 10 por ciento), 3 = 2,8 por ciento, 4 = 0,07 por ciento. Estudio de opinión: Un total de 144 encuestas realizadas. Tasa de respuesta, 66,6 por ciento. La mayoría de los usuarios está satisfecha con la hora y los días de demora para ser atendido. Bienestar satisfactorio en casi la totalidad de usuarios, con alguna sugerencia de mejora. Tanto los pacientes como los familiares consideran que se respetó su intimidad y que recibieron un trato muy correcto. La mayoría califica entre 9 y 10 la atención recibida de enfermeras y médicos. Los pacientes y familias conocían antes del ingreso lo que se les iba a hacer y consideran útil la información recibida de la enfermera sobre la preparación en el domicilio antes del ingreso. También consideran útil la información sobre los cuidados a seguir en el domicilio. A las familias les ha resultado fácil acompañar al paciente al hospital de día. La opinión del paciente es similar ya que ha percibido que también le resultaba fácil ser acompañado, excepto algún caso sin soporte familiar. En general, a las familias les ha resultado fácil atender en casa al paciente. La mayoría de los encuestados ha preferido estar en casa antes que quedarse hospitalizado más tiempo. Conclusiones: Se cumplen los estándares de funcionamiento. La opinión de los usuarios es favorable. Consideran útil la información recibida. No refieren dificultades para los desplazamientos que supone la atención en el hospital de día, ni para seguir los cuidados en el domicilio. Se han identificado nuevas líneas de trabajo para mejorar la calidad: estudiar las necesidades específicas que presenta la familia en el hospital de día para incluirlas en el plan de cuidados; mejorar la información al alta que se ofrece en el hospital de día a los pacientes atendidos para visita; revisar el circuito de información del paciente al alta rápida del servicio de urgencias (AU)
